G. Gerken, K.-H. Meyer zum Büschenfelde (auth.), Prof. Dr.'s Chronische Virushepatitis und ihre Behandlung mit Interferon PDF

By G. Gerken, K.-H. Meyer zum Büschenfelde (auth.), Prof. Dr. med. Gustav Paumgartner, Prof. Dr. med. Georg Strohmeyer (eds.)

ISBN-10: 3642769012

ISBN-13: 9783642769016

ISBN-10: 3642769020

ISBN-13: 9783642769023

Die gro~en Fortschritte in der Hepatitisforschung, die zur Entdeckung und Charakterisierung von five unterschiedlichen Virushepatitiden f}hrte, erbrachteneue Erkenntnisse f}r die Epidemiologie, Infektiosit{t und zur Pathogenese. Es gelang die Entwicklung eines wirksamen und sicheren Impfstoffs gegen die Virus-B-Hepatitis. Dagegen ist die Therapie der akuten Virushepatitis und chronischen Virus-B, -C- und -D-Hepatitis noch unbefriedigend. Mit der Einf}hrung von Interferon alfa in die Behandlung der chronischen Virushepatitiden haben sich neue therapeutische Ans{tze ergeben, obwohl erst ungef{hr 30-40% der Patienten davon profitieren. Eine Anzahl von sorgf{ltig durchgef}hrten kontrollierten Therapiestudien im In- und Ausland haben inzwischen zu }bereinstimmenden Therapieempfehlungen gef}hrt, die in diesem Buch wiedergegeben werden. In diesem Buch werden die Epidemiologie, Pathogenese, Klinik und therapie sowie die Prognose der chronischen Virushepatitiden einschlie~lich der Nebenwirkung ausf}hrlich beschrieben. Es wendet sich daher an alle [rzte, die gegenw{rtig oder in Zukunft Patienten mit chronischer Virushepatitisbehandeln.

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1989; Agnes et al. 1989; Ferla et al. 1988; Zignego et al. 1990). Das histologische Spektrum der Transplantatschadigung nach Reinfektion mit Hepatitisviren reichte von der schwachen Mesenchymreaktion tiber die akute Hepatitis unterschiedlicher Auspragung bis zur chronischen Hepatitis mit in einigen Fallen rascher Progression zur Zirrhose (Demetris et al. 1986; Lautz et al. 1989). Die Gabe von anti-HBs-Hyperimmunglobulin (HIg) in der anhepatischen Phase und wahrend der ersten Wochen nach OLT flihrte zu einem vortibergehenden Verschwinden des HBsAg aus den Serumproben, doch verhinderte sie die Reinfektion des Transplantats nicht (Lauchart et al.

Die eingesehrankte Leistungsfahigkeit und vermehrte Miidigkeit flihren nieht selten zum Arbeitsausfall und sogar zur Berentung. Die Patienten mit aktiver HBV-Infektion stellen auBerdem eine InfektionsqueUe flir andere Personen dar. Aus den genannten Grunden (Tabelle 1) wird seit vielen Jahren versueht, eine antivirale Therapie gegen die ehronisehe Virusinfektion mit dem Hepatitis-B-Virus zu finden. Die Ziele einer solchen antiviralen Behandlung der ehronisehen Hepatitis B sind die dauerhafte Hemmung der aktiven Virusreplikation und Infektiositat, also die Reduktion von HBV-DNA und HBeAg im Serum und letztlieh die vollstandige Elimination des Virus, also von HBsAg im Serum und den TabeUe 1.

1986) Cytolytic T-cell clones derived from liver tissue of patients with chronic hepatitis B. Europ J Immunol16: 1635-1638 14. Horisberger MA, Hochkeppel HK (1985) An interferon-induced mouse protein involved in the mechanism of resistance to influenza viruses. Its purification to 26 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. G. R. Pape homogeneity and characterization by polyclonal antibodies. J BioI Chern 260: 1730-1733 Horisberger MA, Hochkeppel HK (1987) lPN-alpha induced human 78 kDa protein: purification and homologies with the mouse Mx protein, production of monoclonal antibodies, and potentiation effect of lPN-gamma.

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Chronische Virushepatitis und ihre Behandlung mit Interferon alfa by G. Gerken, K.-H. Meyer zum Büschenfelde (auth.), Prof. Dr. med. Gustav Paumgartner, Prof. Dr. med. Georg Strohmeyer (eds.)


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